Beslut i korthet - regionstyrelsen 10 november

I regiondirektörens rapport finns också månadsrapport för september 2026, hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport 27 oktober 2026 samt regionala utvecklingsdirektörens rapport 21 oktober 2026.

Regionstyrelsen beslutar att

Lägga informationen till handlingarna.

Regiondirektörens rapport

Regionfullmäktige beslutade i juni 2026 att fastställa strategisk plan och budget. I enlighet med kommunallagen kap 11 § 10 skall budgeten fastställas av den nyvalda fullmäktige de år då val av fullmäktige hållits i hela landet.

Regionfullmäktige anger i den strategiska planen regionens långsiktiga inriktning, strategiska mål och prioriterade utvecklingsområden. Den årliga styrningen utgår från utvecklingsområden för planeringsperioden 2027–2029, vilka bedöms ha störst betydelse för att nå de långsiktiga målen.

Följande utvecklingsområden prioriteras under planeringsperioden:

• Nära och sammanhållen hälso- och sjukvård och tandvård med särskilt fokus på folkhälsa, prevention och psykisk hälsa.
• Kvalitet och produktion för ökad tillgänglighet inom hälso- och sjukvård och tandvård.
• Kompetensförsörjning inom Region Norrbotten.
• Regional utveckling.
• En långsiktigt hållbar, säker och robust region.
• Ekonomi i balans.

Resultatbudgeten för åren 2027–2029 prognostiserar ett resultat på 296 miljoner kronor (mnkr) 2027, 113 mnkr 2028 och -5 mnkr 2029. Regionen når inte samtliga finansiella mål under planperioden och balanskravsresultatet är negativt under budgetperioden, vilket innebär att fortsatt omställning och ekonomiska åtgärder krävs.

SJVP, SD, M och KD yrkar bifall till sina respektive förslag på strategisk plan.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att:

1. Fastställa strategisk plan 2027–2029 och budget i enlighet med regionfullmäktiges tidigare beslut.
2. Skattesatsen är oförändrad 2027 och uppgår till 11,34 kronor per skattekrona.

Kulturplan Norrbotten 2027–2030 är Region Norrbottens plan för regional kulturutveckling som beskriver regionala prioriteringar och insatser för områdena inom kultursamverkansmodellen. 

Under hela planperioden 2027-2030 är temat Kiruna europeisk kulturhuvudstad 2029. Regionen samordnar insatser och avsätter personella resurser för arbetet. Regionala kulturverksamheter och organisationer med verksamhetsbidrag uppmuntras att arbeta med temat.

Ett hundratal remissinspel inkom från olika aktörer som kommuner, bransch- och intresseorganisationer, centrumbildningar, institutioner, partier, föreningar samt enskilda personer och professionella kulturskapare. Remissinspelen har analyserats och tagits i beaktning i planen.

Kulturplan för Norrbotten 2027-2030 ligger också till grund för Statens kulturråds ställningstagande för den statliga medfinansieringen av regional kulturverksamhet i länet. 2026 beviljades Norrbotten 56 910 000 kr i statligt regionalt verksamhetsbidrag.

Magnus Hägglund (SD) yrkar avslag på kulturplanen.

Regionstyrelsen beslutar att

Med regionala utvecklingsnämndens förslag i beaktande föreslå regionfullmäktige besluta att:

1. Godkänna Kulturplan för Norrbotten 2027–2030 enligt reviderat förslag (bilaga 2).
2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad.

Kommuner och regioner ska anta biblioteksplaner för sin verksamhet på biblioteksområdet enligt Bibliotekslag (2013:801). Regional biblioteksplan för Norrbotten 2027–2030 omfattar Regionbibliotek Norrbotten, Norrbottens museums bibliotek och Medicinska e-biblioteket för hälso- och sjukvårdspersonal.

Inledningsvis ges en sammanfattning av de allmänna bibliotekens uppdrag i Sverige och en beskrivning av de bibliotek som finns i Norrbotten. Därefter följer de utvecklingsområden och insatser som biblioteksverksamheterna inom Region Norrbotten ska arbeta med under planperioden.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att:

1. Godkänna regional biblioteksplan 2027–2030.
2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad.

Regionens förtroendevalda revisorer har genomfört en uppföljande granskning av förlossningsvården. Syftet har varit att bedöma om regionstyrelsen har vidtagit tillräckliga åtgärder med anledning av den bedömning och åtgärdsförslag som lämnats i genomförd granskning.

Den samlade bedömningen visar att regionstyrelsen inte har vidtagit tillräckliga åtgärder med hänsyn till revisorernas rekommendationer utifrån tidigare genomförd granskning av förlossningsvården. Utifrån genomförd uppföljande granskning lämnar revisionen följande rekommendationer till regionstyrelsen:

• Säkerställa ett samlat och långsiktigt utvecklingsarbete för förlossningsvården,
  omfattande ändamålsenliga lokaler, hållbar kompetensförsörjning och ekonomiska
  förutsättningar för verksamheten.
• Stärka styrning, samverkan och uppföljning i vårdkedjan mellan förlossningsvården
  och barnmorskemottagningarna, inklusive uppföljning av genomförda åtgärder och
  resultat.
• Säkerställa att patientnämndens analysrapporter och övriga underlag från
  avvikelsehanteringen systematiskt tas till vara i styrelsens och verksamhetens
  förbättringsarbete.

Linda Frohm (M) föreslår att uppdra till regiondirektören att säkerställa att en konkret åtgärdsplan tas fram för att genomföra de rekommendationer som revisorerna lämnat i “Uppföljande granskning av förlossningsvården” från juni 2026. Åtgärdsplanen ska presenteras för regionstyrelsen vid sammanträdet i februari 2027. Daniel Bergman (M), Kenneth Backgård (SJVP), Doris Messner (SJVP), Magnus Häggblad (SD) och Marianne Sandström (-) bifaller Linda Frohms förslag.

Regionstyrelsen beslutar att

Med revisionernas rekommendationer i beaktande lägga revisionsrapporten till handlingarna.

Linda Frohm (M) och Daniel Bergman lämnar ett särskilt yttrande enligt följande:

I oktober 2023 genomfördes en granskning av förlossningsvården i Region Norrbotten, vilken följdes upp i juni 2026. Den uppföljande granskningen visar att Regionstyrelsen inte har vidtagit tillräckliga åtgärder med anledning av de brister och rekommendationer som
tidigare uppmärksammats. Det är allvarligt att de problem som identifierats inte har åtgärdats i tillräcklig utsträckning, särskilt med hänsyn till att nästan tre år passerat sen granskningen i oktober 2023.

Reglerna för ersättning till regionens förtroendevalda föreslås revideras inför den nya mandatperioden. Revideringen omfattar bland annat förändringar av årsarvoden och anpassningar till den nya politiska organisationen samt ändrade och förtydligade bestämmelser om ersättningar, övernattning, partigruppssammanträden och avtackning av avgående fullmäktigeledamöter.

Regelverket föreslås samtidigt byta benämning till Reglemente för ersättning till regionens förtroendevalda.

Daniel Bergman (M) föreslår bifalla liggande förslag med ett antal ändringar, däribland en höjning av årsarvodet för ordförande bland regionens revisorer till 15% och 7,5 % för vice ordförande samt att varje parti maximalt får utse ett regionråd/oppositionsråd.

Kenneth Backgård (SJVP) bifaller förslaget om ökning av revisorernas arvode.

Marianne Sandström (-) bifaller förslaget att varje parti maximalt får utse ett regionråd/oppositionsråd.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att anta reviderade regler för ersättning till regionens förtroendevalda under benämningen Reglemente för ersättning till regionens förtroendevalda.

Följande personer reserverar sig mot beslutet att avslå Daniel Bergmans förslag om förändrat årsarvode för ordförande och vice ordförande bland regionens revisorer: Linda Frohm (M), Daniel Bergman (M), Kenneth Backgård (SJVP), Doris Messner (SJVP) och Marianne Sandström (-).

Följande personer reserverar sig mot beslutet att avslå Daniel Bergmans förslag om maximalt ett regionråd/oppositionsråd per parti: Linda Frohm (M), Daniel Bergman (M) och Marianne Sandström (-).

Följande personer reserverar sig mot beslutet att avslå Daniel Bergmans ändringsförslag i  övrigt: Linda Frohm (M) och Daniel Bergman (M).

Reglerna för politiska sekreterare föreslås revideras och ändras till ett reglemente.
Revideringen omfattar bland annat förändrad resursfördelning, övergång från
arvode till lön samt förtydligade regler vid uppsägning.

En av flera förändringar är att den nuvarande begränsningen om maximalt en heltid per parti tas bort. Det innebär att ett partis sammanlagda resurs för politiska sekreterare kan överstiga en heltid, antingen genom den resurs som följer av mandatfördelningen eller genom att resurs sparas under mandatperioden. Kenneth Backgård (SJVP) föreslår avslag på den punkten med instämmande av Linda Frohm (M), Daniel Bergman (M), Doris Messner (SJVP) och Marianne  Sandström (-).

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att anta reviderade regler för politiska sekreterare under benämningen Reglemente för politiska sekreterare enligt förslag i bilaga.

Följande personer reserverar sig mot beslutet: Kenneth Backgård (SJVP), Linda Frohm (M), Daniel Bergman (M), Doris Messner (SJVP) och Marianne Sandström (-).

Hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhet föreslås upphöra vid årsskiftet.

Nämndens ansvarsområden återförs till regionstyrelsen, som har det samlade hälso- och
sjukvårdsansvaret. Syftet är att skapa en mer sammanhållen politisk styrning och en tydligare ansvarsfördelning inom hälso- och sjukvårdsområdet.

Förändringen innebär inte någon ändring av regionens uppdrag inom hälso- och sjukvården. Regionstyrelsen planerar dock att inom kort inrätta ett hälso- och sjukvårdsutskott för att hantera frågar inom hälso- och sjukvårdsområdet.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att hälso- och sjukvårdsnämnden upphör från och med den 1 januari 2027.

Regionfullmäktiges uppdragsberedning har som uppdrag att öka kunskapen om medborgarnas behov och verka för bättre kontakter mellan medborgare och förtroendevalda. Regionstyrelsen föreslår uppdrag och uppdragslängd för uppdragsberedningen. Därefter fastställs dessa av regionfullmäktige.

Uppdrag till uppdragsberedningen år 2027

För år för 2027 kommer uppdragsberedningen att genomföra medborgardialoger om  norrbottningarnas förutsättningar för hälsosamma levnadsvanor och en god och jämlik hälsa.

Goda levnadsvanor och goda livsvillkor är viktiga förutsättningar för en god och jämlik hälsa.

Samtidigt påverkas människors hälsa av många olika faktorer, exempelvis socioekonomiska förutsättningar, livsmiljö, tillgång till fysisk aktivitet, matvanor samt möjligheten att få stöd från hälso- och sjukvården. Sjukdomar som kan härledas till ohälsosamma levnadsvanor är en betydande folkhälsoutmaning.

För att förebygga dess konsekvenser behövs därför ett långsiktigt arbete som omfattar såväl hälsofrämjande och förebyggande insatser som tidig upptäckt, stöd och behandling.

Uppdraget ska särskilt belysa skillnader mellan olika grupper och delar av länet samt vilka faktorer som invånarna upplever främjar respektive försvårar en god hälsa.

Uppdrag för uppdragsberedningen år 2028

För år 2028 kommer uppdragsberedning att genomföra medborgardialoger om barn och ungas psykiska hälsa.

Att genomföra medborgardialoger om den psykiska hälsan hos barn och ungas psykiska hälsa ger regionen kompletterande kunskap till uppdragsberedningens verksamhetsrapport från 2024 om psykisk hälsa.

Den psykiska hälsan är ett högt prioriterat områden inom regionen där många insatser pågår och där inte minst strävan mot en nära och sammanhållen vård står i fokus. Att via dialog få barn- och närståendes syn på dessa förändringar är av stor vikt för det fortsatta arbetet.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige besluta att regionfullmäktiges uppdragsberedning:

1. För 2027 ges uppdraget att genomföra medborgardialoger om norrbottningarnas förutsättningar för hälsosamma levnadsvanor och en god och jämlik hälsa.
2. För 2028 ges uppdraget att genomföra medborgardialoger om den psykiska hälsan hos barn och unga.

Folkhälsomyndigheten antog i december 2024 nya rekommendationer för vaccination mot humant papillomvirus (HPV). Det huvudsakliga målet är att vaccinera tidigare ovaccinerade personer upp till och med 26 års ålder, med särskilt fokus på vissa grupper.

Rekommendationerna omfattar även personer som är 27 år eller äldre i enskilda fall. Syftet med den utökade vaccinationen är att förebygga och minska förekomsten av HPV-relaterad cancer.

Folkhälsomyndighetens rekommendationer är inte bindande. Det betyder att regionerna själva får besluta om och hur vaccination mot HPV ska erbjudas, inklusive till vilka grupper det ska ges och till vilken kostnad.

Region Norrbotten bör erbjuda ovaccinerade personer, oavsett kön, upp till och med 26 år gratis vaccinering mot HPV. Ovaccinerade personer, oavsett kön, 27 år upp till och med 45 år ska erbjudas gratis vaccination i enskilda fall efter en individuell medicinsk bedömning.

Regionstyrelsen beslutar att

Föreslå regionfullmäktige att besluta om kostnadsfri vaccination mot humant papillomvirus (HPV) till nedan angivna grupper.

Kvinnor och män upp till och med 26 års ålder som tidigare inte vaccinerats mot HPV.

Följande riskgrupper som inte tidigare vaccinerats mot HPV upp till 45 års ålder efter individuell bedömning:

• Män som har sex med män (MSM) och transpersoner.
• Kvinnor som behandlas för höggradiga cellförändringar på livmoderhalsen.
• Personer som lever med hiv.
• Personer som skall genomgå eller har genomgått organ- eller stamcellstransplantation.

Efter individuell bedömning kan vaccination även vara aktuell till enskild individ, utöver grupperna ovan, som bedöms ha tydligt ökad risk för HPV-relaterad cancer och ha nytta av vaccination. Exempel på detta är en individ med kraftigt nedsatt immunförsvar av annan anledning än de som nämns ovan, alternativt kvinna som behandlats för cellförändringar på livmoderhalsen som är äldre än 45 år. Detta handlar om enstaka individer.

Kommunstyrelsen i Kiruna beslutade den 8 april 2024 att ge ett positivt planbesked för nytt sjukhus på Tuolluvaara Gruvaktiebolag (TGA)-området. 

Kiruna kommun och Region Norrbotten har enats om ramarna för projektet och en grund för genomförandet. 

Regionstyrelsen beslutade den 7 november 2024 att ge regiondirektören i uppdrag att underteckna föravtal om utveckling av ett nytt sjukhusområde på TGA-området samt att underteckna planavtal angående detaljplan för markområdet med tillhörande personalbostäder, parkering och helikopterplatta.

Det exploateringsavtal som nu ska undertecknas kommer att ersätta såväl föravtal som planavtal.

Finansieringsavtalet mellan LKAB och Region Norrbotten innebär att LKAB ska finansiera samtliga kostnader som drabbar Region Norrbotten, föranledda av exploateringsavtalet, så att skattebetalarna inte belastas med kostnader.

Regionstyrelsen beslutar att

Ge regiondirektören i uppdrag att:

1. Förhandla och underteckna finansieringsavtal med LKAB rörande finansiering av samtliga kostnader föranledda av exploateringsavtalet.
2. Efter att finansieringsavtalet är undertecknat, underteckna exploateringsavtal, inklusive markförvärv, mellan Region Norrbotten, Kiruna kommun och LKAB.