PIG – en brygga mellan IVA och vårdavdelning
När en patient på Sunderby sjukhus intensivvårdsavdelning flyttas till en vårdavdelning rycker PIG-gruppen ut. ”Vi vill vara en brygga mellan intensivvården och den efterföljande vården på avdelningen”, säger IVA-sjuksköterskan Anna Lång.
Emma Holmqvist, Josefin Johansson, Anita Johansson och Anna Lång ser arbetet i PIG, postintensivvårdgruppen, som en trygghet för patienterna och deras anhöriga.
Postintensivvårdsgrupper (PIG), som finns i flera av landets regioner, är en utveckling av utbildningskonceptet ProACT som har sitt ursprung i Storbritannien.
– Målet är att identifiera riskpatienter, förbättra återhämtningen efter intensivvård, förebygga komplikationer och minska risken för återinläggning på IVA, säger Anna Lång.
PIG och MIG
Hon är en av de IVA-sjuksköterskor som ingår i PIG på IVA vid Sunderby sjukhus. Gruppen har funnits sedan 2023.
– PIG kompletterar MIG, den mobila intensivvårdsgruppen, som vi haft länge och som rycker ut när vårdavdelningarna larmar för att en patient akut har försämrats. PIG är mer strukturerat och innebär att vi följer upp patienter som uppfyller ett antal kriterier när de flyttas från IVA till en vårdavdelning, säger Anita Johansson.
Många besök
Kriterierna handlar om att patienten:
- Har vårdats minst fyra dygn på IVA, även om det kan variera.
- Vid utskrivningen från IVA har minst fem så kallade NEWS2-poäng (National Early Warning Score 2), som mäter ett antal parametrar – ju högre poäng desto större risk för patienten att försämras.
- Har en kvarvarande trak (trakealkanyl), det vill säga det plaströr som förs in i en öppning på halsen för att underlätta andning.
- Har andra riskfaktorer.
Under 2025 har PIG från januari till 25 augusti gjort 150 uppföljningar hos 73 patienter och under hela fjolåret var det 244 PIG-uppföljningar till 85 patienter.
– Vår förhoppning är att PIG bidrar till ökad trygghet för både patienterna och deras anhöriga, säger Anna Lång.
IVA-sjuksköterskorna Emma Holmqvist och Josefin Johansson prisades nyligen för årets examensarbete om PIG-verksamheten på Sunderby sjukhus. Här tillsammans med kollegorna Anita Johansson och Anna Lång, också de IVA-sjuksköterskor.
Ger råd
För att hålla koll på vilka patienter som ska följas upp varje dag registreras det i en särskild pärm, som den sjuksköterska som är PIG/MIG-ansvarig på respektive arbetspass håller koll på.
När de besöker den vårdavdelning som patienten ligger på kontrollerar de vitala parametrar enligt NEWS2. Dit hör bland annat andningsfrekvens, syremättnad och blodtryck.
– Vi ser också över om det finns andra riskfaktorer som till exempel slem och begränsad rörelseförmåga, som kan öka risken för komplikationer. Vi ger också rekommendationer på omvårdnadsåtgärder som kan påskynda patientens tillfrisknande och återhämtning, säger Josefin Johansson.
– PIG blir lite av en extra hand i den fortsatta vården, säger Emma Holmqvist, den enda i gänget som inte är med i PIG-gruppen, i vart fall inte ännu.
Examensuppsats om PIG
Däremot har hon tillsammans med Josefin Johansson ifjol skrivit en examensuppsats om PIG-gruppen då de studerade till specialistsjuksköterskor på Luleå tekniska universitetet.
– Vi ville undersöka hur avdelningarna upplevde PIG och intervjuade nio grundutbildade sjuksköterskor med allt från ett halvårs till tio års erfarenhet. Överlag var de väldigt positiva även om det fanns en del förslag på utveckling av verksamheten.
Emma Holmqvist och Josefin Johansson i samband med prisutdelningen i Norrköping. I motiveringen till priset framgår bland annat att de tar sig an ett aktuellt ämne för intensivvårdens gränsland, där det vid överlämnandet av fortsatt svårt sjuka intensivvårdspatienter till en lägre vårdnivå finns en fara för avvikande händelser och hotad patientsäkerhet. Med PIG stärks patientsäkerheten och det utgör också en plattform för fördjupat lärande och en yta för samarbete mellan olika vårdnivåer.
Överraskade
Deras handledare på utbildningen, IVA-sjuksköterskan och universitetslektorn Angelica Forsberg, tyckte att deras examensarbete var så pass bra att hon skickade in det till Riksföreningen för anestesi och intensivvård, som på sin kongress nu i september tilldelade det pris för årets examensarbete inom intensivvård.
– Det var överraskande, men så klart roligt och vi fick förutom resa, övernattning, blommor och diplom, berättar de.
Utöver PIG-gruppen finns en återbesöksgrupp på IVA, som tar kontakt med patienter som legat på IVA efter att de kommit hem.
Text och foto: Jonas Hansson
Emma Holmqvist, Anna Lång, Anita Johansson och Josefin Johansson på en av IVA:s vårdsalar. Alla utom Emma Holmqvist ingår i postintensivvårdgruppen, PIG.
