Så har köerna för höftoperationer minskat kraftigt

Under hösten har Region Norrbotten gjort en riktad insats för att minska väntetiderna för höftprotesoperationer, i linje med regionens mål om ökad tillgänglighet och följsamhet till vårdgarantin. Väntetiden för att byta en höft har minskat från nio månader till mindre än tre månader.

Under pandemin gjordes mycket få höftprotesoperationer vilket ledde till kraftigt ökade väntetider. Nu är antalet patienter som väntar på en operation den lägsta sedan tiden före pandemin. Tack vare satsningen har regionen fått nästan nio miljoner i statsbidrag från Socialstyrelsen.

Kommer att kunna hålla vårdgarantin

– Vi har haft kvällsöppet på mottagningarna och kunnat nyttja fler operationssalar men det viktigaste har varit medarbetarnas engagemang och delaktighet. Det hade aldrig gått att genomföra utan deras extraordinära insatser, säger Oscar Gustafsson, verksamhetsområdeschef för ortopedin i Region Norrbotten.

Han fortsätter:

– Vi ser framför oss att vi kommer att kunna fortsätta hålla vårdgarantin för denna patientgrupp och det känns riktigt bra.

Oscar Gustafsson är verksamhetsområdeschef för ortopedin i Region Norrbotten.

Verksamhetsområde ortopedi har genomfört ett omfattande utvecklingsprogram för hela kliniken. Programmet har involverat alla medarbetare samt personal från andra verksamhetsområden, med syftet att förbättra och effektivisera arbetet. Bland annat har antalet dagkirurgiska ledprotesoperationer ökat.

– Tio procent av patienterna som opererats har kunnat åka hem samma dag, utan att behöva stanna över natten. Vi hade inte klarat av att genomföra så många operationer om alla behövt vårdas inneliggande. Nästa mål är att 20 procent ska kunna opereras och gå hem samma dag. Då kan vi öka antalet operationer utan att belasta vårdplatserna, säger Oscar Gustafsson.

Några av alla medarbetare som bidragit till att korta kön för höftprotesoperationer. Bakre raden från vänster: Martina Lidström, sjuksköterska/operationsplanerare, Catrin Filipsson, teamledare/koordinator, Emma Sällström, sjuksköterska ortopedavdelning 7
Främre raden från vänster: Ann-Katrin Wiksten, narkossjuksköterska/operationskoordinator, Klas Stenström, specialistläkare ortopedi, Sara Norqvist, narkosläkare

Öppnandet av en andra operationssal vid Kalix sjukhus har varit en förutsättning för att kunna korta köerna så kraftigt. Det har minskat belastningen på Piteå sjukhus och lett till att fler höftprotesoperationer kunnat genomföras där.

– Vi gör normalt 40 höftprotesoperationer under en månad. I oktober gjorde vi det dubbla. Nu är vi tillbaka i vanlig kapacitet igen, säger Catrin Filipsson, som är teamansvarig och koordinator vid Piteå sjukhus.

Catrin Filipsson konstaterar att det varit effektivt att fokusera på en grupp. 

Vanligtvis genomförs cirka 450 planerade höftledsoperationer i Piteå och 50 i Gällivare per år – en siffra som kommer att bli högre i år.

– Det är jätteroligt att det har gått så bra och patienterna har varit mycket positiva, säger Catrin Filipsson.

Nu ska fler köer kortas

Hon hyllar medarbetarnas insatser:

– Alla har ställt upp. Vi har heller inte ändrat några prioriteringar eller ställt in andra operationer.

Nästa steg är att minska köerna för knäledsoperationer, där väntetiden nu är åtta månader, och för axelprotesoperation där väntetiden är närmare två år

Noggrann planering

– Det har varit väldigt effektivt att lägga mycket fokus på en grupp, som höftprotespatienterna. Det ger snabbare resultat för att minska väntetiden om man fokuserar på en grupp i taget. Det tar vi med oss nu, säger Catrin Filipsson.

Hon fortsätter:
– Utmaningen när vi klarade vårdgarantin för höftplastiker är att planera noggrant så vi kan fortsätta hålla den väntetiden trots annat som kan påverka, till exempel stort inflöde av frakturer och planerade nerdragningar på grund av utbildning och semester. Vi har en produktionsplanering som vi följer upp veckovis och vi går även igenom aktuella väntetider för alla operationer på våra ledningsmöten.

Klas Stenström, specialistläkare ortopedi, visar upp en höftprotes.

Efter sommaren beslutade regionen att satsa på höftprotesoperationer för att ta del av Socialstyrelsens initiativ att korta vissa vårdköer. Målet var att genomföra så många operationer som möjligt fram till slutet av oktober.

Det högsta beloppet regionen kunde få var 13,5 miljoner kronor, vilket motsvarar 125 extra operationer. Resultatet blev 83 fler operationer jämfört med samma period 2022–2024, vilket gav nästan nio miljoner kronor i statsbidrag.

Detta har genomförts utan att någon annan patientgrupp fått längre väntetider, och med samma noggranna medicinska bedömningar som tidigare.

Text och foto: Jan Nyman