Rotation som stärker vård och arbetsmiljö
På Sunderby sjukhus växer ett nytt arbetssätt fram där samarbete, flexibilitet och helhetssyn på patientflödet står i centrum.
Genom att låta medarbetare rotera mellan akutkirurgi, operation och postoperativ vård vill man skapa både bättre vård och en mer attraktiv arbetsplats.
Bakom satsningen med rotation för medarbetare står Åsa Carlsson, enhetschef på DKE/UVA/POP (dagkirurgiska enheten, uppvakningsenheten och postoperativa enheten), Anna Andersson och Julia Halatchev enhetschefer på operationsavdelningen samt Therese Enbom, enhetschef på avdelning 53 akutkirurgi, som dagligen arbetar tätt tillsammans och som nu vill ta samarbetet ett steg längre.
– Vi brinner för att se till att vi har bra och goda flöden och en bra arbetsmiljö för de som ska jobba med de typer av patientflöden vi behöver ha, säger Åsa Carlsson.
Från stuprör till helhet
Tidigare har verksamheterna till stor del fungerat parallellt, med tydliga gränser mellan avdelningarna. Nu vill man bryta stuprörstänket.
– Tidigare har det varit väldigt statiskt – antingen jobbar man på DKE, eller på postop, eller på operation, säger Anna Andersson.

Intensivvården i akutsjukvårdshuset har en ljus och inbjudande entré.
Genom rotation mellan enheterna utan att ha en utpräglad rotationstjänst har medarbetare arbetat på fler än ett ställe, utifrån behov och intresse. Det skapar förståelse för hela vårdkedjan från inskrivning till postoperativ vård.
– Hela flödet för patienten börjar ju hos Therese, sen går patienten till operation och därefter till oss. Så vi hänger ju ihop väldigt tajt, säger Åsa.
Naturlig rotation i stället för låsta modeller
Den utpräglade rotationstjänst man ska komma i gång med som ett test, är inte tänkt att fungera med ett strikt förbestämt schema, utan som ett flexibelt arbetssätt anpassat efter individen.

I det nya akutsjukvårdshuset finns en del av de samverkande enheterna.

Therese guidar vant till akutkirurgin som ligger i lokaler på den andra sidan av sjukhuset.
–Vi måste ha en grundmall, men vi kan inte falla för fyrkantighet. Någon kanske vill rotera fem veckor i taget mellan två enheter. Någon annan sju veckor. Då är det så det blir, säger Åsa.
Det handlar inte om att snabbt flytta personal vid akuta lägen, utan om långsiktiga lösningar som ger trygghet och kontinuitet, både för medarbetare och patienter.
Mer kompetens och roligare jobb
En tydlig vinst med rotationen är kompetensutveckling. Medarbetare får till exempel se hur patienter mår även efter en operation, inte bara vid själva operationen.
– På operation är det väldigt lite patientkontakt. Det är så korta möten. En sköterska saknade patientbiten väldigt mycket, för hennes del var det jättebra att även kunna jobba efter operation, säger Anna.

Att få vakna i en trygg miljö med god omvårdnad efter operation är mycket värt som patient. Något jag bakom tangenterna kan intyga efter akut blindtarmsoperation 2024. My och David såg till att allt gick bra.
För postop innebär rotationen också en möjlighet att möta ökade krav på vårdnivå.
– Patienterna är ofta äldre och multisjuka när de kommer till oss. Effekterna av anestesin och själva ingreppet kan bli ganska markanta, så kravet på kompetens är högt, säger Åsa.
Ett sätt att behålla personal
Rotationen ses också som ett sätt att möta framtidens krav och förväntningar från nya generationer medarbetare.
– De vill ha utmaningar hela tiden och feedback. Vi kan inte vara så statiska att man ska vara på ett ställe hela tiden, säger Anna.
Genom att erbjuda variation och utveckling kan verksamheten både behålla medarbetare längre och locka nya.
– Man behöver inte säga upp sig eller byta tjänst. Man kan prova på och se om det här passar just mig, säger Therese Enbom.
Patienten i centrum
I slutändan handlar allt om patienten. När vården fungerar som en sammanhängande kedja minskar risken att någon hamnar mellan stolarna.
– Vi har inte råd att jobba i enskilda stugor längre. Om alla vaktar sin dörr kommer patienten i kläm, säger Anna.
Målet är ett öppet klimat där avdelningarna lär av varandra och hela tiden förbättrar flödet.
– Hur kan vi göra det här bättre, med patienten i fokus, sammanfattar hon.
Först ut och fler på väg
Nu är en första utpräglad kombinationstjänst mellan postop och avdelning 53 utannonserad, förhoppningsvis med start redan före sommaren.
Förhoppningen är att fler rotationstjänster sedan ska följa.
– Börjar det gå rykten om att det här är ett roligt och utmanande sätt att jobba, då sprids det fort, säger Anna.

Anna, Åsa och Therese ser till att det händer saker i samverkan.
För den som är intresserad av ett omväxlande och utvecklande jobb är budskapet tydligt från alla tre:
”Alla spontanansökningar tas emot med värme.”