Förbättringar som stärker psykiatrin i Norrbotten

Region Norrbotten arbetar sedan flera år tillbaka med att utveckla och stärka arbetssätten inom psykiatrin. Arbetet omfattar bland annat ökad kontinuitet, tydligare ansvarsfördelning och bättre strukturer för vårdplanering för patienter med komplexa behov.

Under året har frågor väckts om hur Region Norrbotten arbetar med patientsäkerhet inom psykiatrin. Det finns flera förbättringsarbeten som pågår parallellt och har startat vid olika tidpunkter, både före och efter det enskilda ärendet som Region Norrbotten nu anmäler enligt lex Maria.

Tydligare ansvar och bättre kontinuitet

Sedan en tid tillbaka har psykiatrin arbetat med att införa sektionsbundna läkare. Det ska minska risken för otydligt ansvar och bristande kontinuitet. Arbetssättet gäller även stafettläkare och ska göra det tydligare vilken läkare som har det övergripande medicinska ansvaret för en patient.

– För våra allra sjukaste patienter med komplexa behov är kontinuitet och tydligt ansvar avgörande. Det är en viktig del i att skapa trygghet i vården, säger Sandra Rynbäck, verksamhetsområdeschef för psykiatrin.

Parallellt pågår ett långsiktigt arbete med att rekrytera fast anställda läkare. Flera läkare gör sin bastjänstgöring inom psykiatrin, vilket också stärker bemanningen på lång sikt.

Multidisciplinära team för psykosvård

Under förra året påbörjades införandet av ett multidisciplinärt psykosteam. Syftet är att förbättra samverkan mellan olika professioner, skapa ett mer sammanhållet vårdinnehåll och göra det lättare att anpassa vårdnivån när patientens behov förändras.

– Genom att arbeta mer teambaserat kan vi tidigare fånga upp tecken på försämring och anpassa insatserna bättre över tid. Vårt verksamhetsområde sträcker sig över hela Norrbotten och vi jobbar ihop i hela länet, säger Anna Hagstad, medicinskt ledningsansvarig och psykiatriker.

Fokus på vårdplaner och krisplaner

Ett annat prioriterat utvecklingsområde är vårdplanering. Sedan 2025 har utbildningsinsatser gjorts, med fokus på vårdplaner och krisplaner. Strukturerade mallar används i journalsystemet och arbetet har intensifierats under 2026.

Målet är att alla patienter vid psykiatrin ska ha en dokumenterad, övergripande vårdplan som tydliggör ansvar, uppföljning och tidiga tecken på försämring. En del patienter bör också ha en så kallad krisplan.

– Vårdplaner är en central del av patientsäkerheten. Det här är ett omfattande arbete som tar tid, men det är nödvändigt för att skapa en långsiktighet, säger Anna Hagstad.

Förtydligade läkemedelsrutiner och ökad kompetens

Sedan 2025 pågår även ett arbete med att ta fram en läkemedelspolicy för klinikerna. Policyn ska ge tydligare stöd kring läkemedelsval, provtagning och uppföljning, särskilt vid samsjuklighet och komplex problematik.

Samtidigt har flera kompetenshöjande insatser genomförts för personalen, bland annat inom psykosvård, handledning och tidig upptäckt av försämring. Dokumentationsrutiner och uppföljning är ytterligare områden som utvecklas och följs upp strukturerat under 2026.

– Vi är öppna med att det finns förbättringsbehov. Samtidigt är det viktigt att visa att vi arbetar långsiktigt och systematiskt för att stärka kvaliteten och säkerheten i vården, säger Sandra Rynbäck.