Framgångskoncept med vuxna ortopedpatienter på barnavdelningen

Bristen på vårdplatser på Gällivare sjukhus har öppnat upp för vuxna patienter på barnavdelningen, istället för att vårdplatser ska stå tomma där. Både ortopeden och barnavdelningen ser det som ett framgångskoncept och svaren på den patientenkät som nyligen gjordes visade att samtliga som svarat tyckte att bemötandet var top notch.

Tomas Nilsson, överläkare och enhetschef på ortopeden i Gällivare, på sjukhusets barnavdelning.

Tomas Nilsson, en av tre överläkare på ortopeden i Gällivare, berättar att det tidigare ofta var planerade höft- och knäledsoperationer som fick strykas då akutpatienter kom in. Detta eftersom det snabbt blev fullbelagt på sjukhusets gemensamma vårdavdelning, bestående av G7, med framför allt ortopedi- och kirurgpatienter, och G9, med framför allt medicinpatienter.

Skalat upp

Så när barnavdelningen, som ofta hade lediga vårdplatser, erbjöd sig att också ta emot vuxna patienter några våningar ner var det en självklarhet att tacka ja.

Samarbetet har nu pågått några år och gäller såväl kirurg-, medicin-och ortopedpatienter.

– Vi har en särskild överenskommelse för våra knä- och höftledsplastikpatienter sedan två år tillbaka, där vi började med att skicka en patient i veckan till barnavdelningen. Sedan utökades det till två och sista året har vi skalat upp till tre, berättar Tomas Nilsson.

Tomas Nilsson på en av barnavdelningens rum. Han är en av tre överläkare på ortopeden i Gällivare. Dessutom finns fyra ST-läkare, som någon av överläkarna assisterar när de opererar.

Friskare patienter

Han konstaterar att det på önskemål från barnavdelningen är patienter som är lite friskare och inte behöver alltför mycket hjälp, oftast lite yngre personer.

– För patienterna har det varit väldigt uppskattat. De får ju också ett eget rum där medan man delar med andra på vuxenavdelningarna.

Även barnpatienter skickas till barnavdelningen efter operation.

Strykningar förekommer fortfarande, men inte lika ofta, enligt Tomas Nilsson.

– Nej, men om barnavdelningen behöver sina platser själva så går det före. Då bokar vi om våra patienter så att de får en ny tid så snart som möjligt.

Han konstaterar att de farhågor som från början fanns för att blanda vuxna och barn inte alls infriats.

– Nej, det har fungerat jättebra och våra patienter ligger ju mest på sitt rum.

Annelie Olofsson, enhetschef, och Jessica Wahlman, sjuksköterska och teamledare på barnavdelningen i Gällivare.

Tagit fram en plan

Annelie Olofsson, enhetschef, och Jessica Wahlman, sjuksköterska och teamledare på barnavdelningen, berättar att det var deras verksamhetschef Lena Norén som tog initiativet till att höja deras beläggningsgrad och även hjälpa vuxna patienter.

– Vuxna plastikpatienter ligger egentligen utanför vårt kunskapsområde, men vi har gjort en riskanalys och gemensamt tagit fram en rutin för att patienterna ska få en trygg vård hos oss, säger hon.

Jessica Wahlman inflikar:

– Vi har också tagit fram en plan för att skapa trygghet i personalgruppen kring de ortopedpatienter vi tar emot. Vi kom ganska snabbt fram till att det inte kan vara jättesjuka patienter, men de som gör planerade operationer är oftast hyfsat friska.

Hon konstaterar att ortopeden fortsatt har fullt ansvar för sina patienter och att medarbetarna på barn kan ringa dem när de har frågor.

Top notch

I år, från januari till juni, har de tagit emot cirka 50 ortopedpatienter, att jämföra med cirka 55 under hela 2025. Utöver det tillkom ifjol 309 egna barnpatienter samt ytterligare cirka 120 vuxna patienter utöver ortopedplastikerna.

– Vi har precis gjort en enkät bland ortopedpatienterna om hur de upplevt bemötandet. Vi fick 15 svar, som alla var top notch, säger Annelie Olofsson.

Den första ortopedpatienten kommer på tisdag morgon och därefter kommer en ny onsdag morgon och ytterligare en torsdag morgon.

– Vi använder normalt två salar så att patienterna överlappar varandra, berättar Annelie Olofsson.

På barnavdelningen kan också vuxna patienter få tillbringa en natt på Bamses rum.

Sex platser

De berättar att det inledningsvis fanns en oro från en del medarbetare att jobba med vuxna, men med facit i hand har det fungerat bra.

Totalt finns sex vårdplatser på barnavdelningen, och två neonatala som det inte går att lägga vuxna patienter på.

Inte heller de upplever att det varit några problem att blanda vuxna och barn.

– Nej, det har faktiskt inte varit någon av de vuxna som irriterat sig på barn som gråtit eller skrattat …

Jessica Wahlman beskriver hur de tar emot ortopedpatienterna halv sju på morgonen och förbereder dem innan de förs till operation. Senare på dagen hämtar de dem från uppvaket och när de kommer till sitt rum ser de till att allt fungerar som det ska med bland annat katetern, att de kan äta och kissa och att de är ordentligt smärtlindrade.

– Vi hjälper också ortopedens sjukgymnaster att mobilisera patienterna, går igenom deras förband, ser till att de får en kontrollröntgen, planerar in så de kan hämta sina läkemedel och ser till att de tar sig hem dagen efter.

Text och foto: Jonas Hansson
Foto på barnavdelningen: Privat

Ortopedläkaren Tomas Nilsson konstaterar att de farhågor som från början fanns för att blanda vuxna och barn inte alls infriats. Bakom honom snurrar en babymobil som också får glädja de vuxna patienterna.