Tydliga positiva resultat med personcentrerad vård
På kirurgens avdelningar 51, 52 och 53 vid Sunderby sjukhus pågår sedan 2022 ett omfattande omvårdnadsprojekt med fokus på personcentrerad vård. ”Det vi kan se tydligt är att vi har minskat vår rapporttid, ökat patientsäkerheten och att patienterna får mer tid och omvårdnad”, säger AnnSofie Nyman, enhetschef på avd 51.
Projektet startade 2022 efter inspiration från Anna Forsberg, klinisk omvårdnadsprofessor på thoraxkliniken på Skånes universitetssjukhus. Hon har skrivit boken Gör om gör rätt i vården. Att utveckla en personcentrerad och värdeskapande vård.
Projektet ska stärka både patientsäkerheten och teamarbetet genom att ge omvårdnaden en tydligare och mer strukturerad plats i det dagliga arbetet.
Personcentrerad vård innebär att patientens behov, önskemål och upplevelser står i centrum. Det handlar om att se hela människan – inte bara diagnosen – och att låta patienten vara delaktig i sin egen vård. För kirurgavdelningarna har detta lett till flera konkreta förändringar i arbetssättet.
Sjuksköterskorna Olle Bergwall och Artur Nilsson samt undersköterskan Stina Söderberg jobbar med personcentrerad vård på kirurgen på Sunderby sjukhus.
– En patient som opereras och blir inlagd behöver inte bara medicinsk behandling utan också god omvårdnad. Med personcentrerad vård blir patienten mer delaktig och personalen tar hänsyn till patientens önskemål. Medarbetarna har gjort ett fantastiskt arbete i implementeringen, säger AnnSofie Nyman.
Tydliga förbättringar som införts:
- Strukturerad undersökning, så kallad Head to Toe på alla patienter vid varje skift. Öka patientsäkerheten och göra patienten delaktig.
- En omvårdnadsrond har införts
- Alla är patientansvariga
– Vi flyttade ronden 30 minuter på morgonen, så att vi hinner träffa patienterna innan ronden och göra en strukturerad bedömning av dem samt dela läkemedel. Det gäller inte bara sjuksköterskor och undersköterskor – även läkarna ska hinna hälsa på patienterna innan, säger AnnSofie Nyman.
Hon fortsätter:
– Ronden blir bättre när både läkare och sjuksköterskor har träffat patienten. Omvårdnaden får ta mer plats när vi skapar oss en helhetsbild av patientens tillstånd. En rond kan ofta bli mest medicinskt inriktad, men nu blir det mera naturligt att omvårdnaden får sin plats.
– Det blir mer patientsäkert samtidigt som vi stärker teamet och samarbetet mellan professionerna.
AnnSofie Nyman är enhetschef på avdelning 51.
En viktig del i arbetssättet är att alla är patientansvariga.
– Ingen går som ”resurs”. Det stärker omvårdnaden och skapar lugn i arbetsgruppen när alla vet vad som förväntas. Jag vill också lyfta fram utvecklingsledarna på våra avdelningar som spelar en viktig roll i arbetet.
Hösten 2024 infördes även omvårdnadsronden som en del av den personcentrerade vården på avdelningarna.
Bra samarbete
– Varje vecka tar vi upp en patient på omvårdnadsrond. Alla professioner deltar och det är ofta ett mer komplext fall. Deltagare är alltid dietist, fysioterapeut, arbetsterapeut, läkare, sjuksköterska, undersköterska samt utvecklingsledarna som deltar. Vi har ett väldigt bra samarbete.
Hon fortsätter:
– Patienten är självklart involverad. Vad känner patienten över sin situation och vad vill och önskar patienten? Det tar vi med oss in i omvårdnadsronden.
Snabbare och mer effektiva ronder – och stärkt omvårdnad
– Att utvärdera vad patienterna tycker om vårt arbetssätt kan vara svårt då de inte vet vad de ska jämföra med. Det som framkommer är att patienterna som varit upptagna på omvårdnadsronden är väldigt nöjda. Vår egen utvärdering har visat att har ronderna blivit både snabbare och mer effektiva och att omvårdnadsronden har stärkt omvårdnaden samt ger ett samlat omvårdnadsperspektiv där patienten också är mera delaktig.
Hon brinner för personcentrerad vård och arbetar aktivt för att sprida kunskapen i regionen till de som är intresserade.
– Tanken är att arbetssättet med personcentrerad vård ska implementeras i hela regionen. Jag har redan föreläst om det och delat med mig till andra avdelningar genom åren.
Text och foto: Jan Nyman